Увамин® Ретард, інструкція по застосуванню
Склад і форма випуску: 1 капсула Ретард містить 100 мг макрокристаллического нитрофурантоина; 20 капсул в упаковці,
Фармакологічні властивості: антимікробний препарат, уроантисептик. Активна речовина препарату – нитрофурантоин – є похідними нітрофурану, володіє антибактеріальною дією. Увамин особливо ефективний при лікуванні інфекційних захворювань сечовивідних шляхів завдяки створенню високої концентрації активної речовини в сечі. Антимікробні властивості препарату обумовлені, очевидно, його здатністю впливати на функції різних ферментних систем мікроорганізмів.
Нитрофурантоин проявляє переважно бактеріостатичну дію (препарат бактерициди при високих концентраціях). Спектр антибактеріальної активності Увамина включає більшість мікроорганізмів, які спричиняють інфікування сечових шляхів. Стійкість бактерій до нитрофурантоину спостерігається вкрай рідко. Випадки перехресної резистентності до інших антибіотиків не відомі.
Чутливі до нитрофурантоину мікроорганізми: Enterococci, E. coli. Citrobacter spp.. Streptococci групи В, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, а також рідко викликають інфікування сечових шляхів Salmonella spp., Bacteroides spp., Streptococcus pneumoniae; помірно чутливі: Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp.; резистентні до препарату: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Pseudomonas cepacia, Acinetobacter spp.
При прийомі всередину нитрофурантоин всмоктується майже повністю. Всмоктування макрокристаллического нитрофурантоина більш уповільнений, що поліпшує його переносимість організмом. У зв’язку з швидким виведенням нитрофурантоина нирками не вдається досягти необхідної терапевтичної концентрації нитрофурантоина в крові і тканинах організму. Максимальна концентрація в сечі (50-150 мкг/мл) досягається приблизно через 30 хв після прийому разової дози 100 мг нитрофурантоина в мікрокристалічної формі. Така ж або трохи нижче максимальна концентрація в сечі спостерігається після прийому препарату в макрокристаллической формі, але вона досягається протягом більш тривалого часу. Період напіввиведення нитрофурантоина становить близько 25-30 хв, зв’язування з білками плазми крові — близько 50%.
Після одноразового прийому 100 мг нитрофурантоина його концентрація в сечі знижується поступово і тримається на достатньому терапевтично ефективному рівні протягом 8-10 год. Нитрофурантоин майже повністю виводиться із сечею протягом 24 год (17% – шляхом фільтрації, 83% – шляхом екскреції через проксимальні ниркові канальці). Близько 50% активної речовини надходить в сечу у вигляді неактивних метаболітів, що забарвлюють сечу в жовто-коричневий колір. Тільки 2-4% від прийнятої дози виводиться з калом. При анурії або нирковій недостатності з кліренсом креатиніну нижче 40 мл/хв частота появи токсичних побічних ефектів зростає, але терапевтично ефективна антибактеріальна концентрація активної речовини в сечі не досягається.
Показання: гострі і хронічні інфекційні захворювання сечовивідних шляхів -цистит, пієліт, пієлонефрит; профілактика післяопераційних інфекцій.
Застосування Увамин® Ретарду: при гострих інфекціях сечовивідних шляхів дорослим зазвичай призначають по 1 капсулі 2-3 рази на добу протягом 4-7 днів, але не більше 10 днів;
дітям 12-14 років призначають по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 4-7 днів. При хронічних інфекціях сечовивідних шляхів і при тривалому курсі лікування доза для дорослих становить 1-2 капсули на добу. Для дітей рекомендована добова доза становить близько 5-7 мг/кг маси тіла на добу, розділена на 4 прийоми; при тривалому лікуванні
рекомендована добова доза – близько 2, 5-3 мг/кг маси тіла. Дітям грудного віку перед прийомом Увамина Ретард рекомендується невелика годування. Дітям у віці до 3 міс. приймати препарат не рекомендується. Препарат слід приймати після їжі.
Протипоказання:
анурія, тяжка форма ниркової недостатності з рівнем сечовини в крові вище 100 мг% і кліренсом креатиніну нижче 40 мл/хв;
недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (загроза гемолітичної анемії);
неврит;
підвищена чутливість до нитрофурантоину;
останній місяць вагітності,
годування груддю;
дитячий вік до 3 міс.
Побічні ефекти Увамин® Ретарду: у 13-15% хворих спостерігаються порушення з боку травної системи; їх частота зростає при застосуванні препарату у високих дозах (понад 7 мг/кг/добу). Іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, ністагм. В окремих випадках – необоротна периферична полінейропатія, особливо у хворих з нирковою недостатністю, анемією, цукровим діабетом, порушенням електролітного балансу або нестачею вітамінів групи В (першими симптомами полінейропатії є зазвичай парестезії, відчуття печіння в ногах і м’язова слабкість).
Алергічні реакції спостерігаються в 1-2% випадків – шкірні висипання, гіпертермія, еозинофілія, гепатит, астматичні напади, ексудативний плеврит та анафілактичний шок. В окремих випадках, особливо при тривалому прийомі, можлива алергічна інфільтрація легень (т. зв. “нитрофурантоиновая пневмонія”), яка може призвести до необоротного фіброзу легенів. У рідкісних випадках спостерігається гемолітична або мегалобластна анемія (особливо у хворих з нестачею глюкозо-6-фосфатдегідрогенази) та агранулоцитоз. Можливі тимчасові порушення сперматогенезу, а також випадання волосся.
Прособые вказівки: необхідно дотримуватися обережності у разі призначення препарату пацієнтам з анемією, цукровим діабетом, порушеннями водно-електролітного балансу, нестачею вітамінів групи В (у зв’язку зі збільшенням ризику периферичної нейропатії). Протягом перших 3 міс. життя дитини існує небезпека розвитку гемолітичної анемії у зв’язку з недорозвиненням ензимних систем організму. Під час лікування нітрофурантоїном слід виключити вживання алкогольних напоїв. Нитрофурантоин проникає через плацентарний бар’єр і виявляється в материнському молоці. Препарат противопоказан в последний месяц беременности. В первый триместр беременности препарат назначают только по строгим показаниям. Во время лечения Увамином следует отказаться от кормления грудью.
Взаимодействия: антацидные препараты уменьшают всасывание нитрофурантоина.
Сульфинпиразон может ослаблять действие и увеличивать токсичность нитрофурантоина.
Пробенецид угнетает экскрецию нитрофурантоина, что приводит к увеличению концентрации активного вещества в плазме крови и к усилению токсичности препарата.
Производитель. Мефа
Застосування препарату увамин ® ретард тільки за призначенням лікаря, інструкція надана для довідки!
детальна інструкція вкладена в упаковку

Відгуки
Відгуків немає, поки що.